Hipoplasia de esmalte dentário.
Dentre as várias alterações que são descritas na literatura sobre defeitos de esmalte dentário, uma das mais comuns é a hipoplasia.
A hipoplasia de esmalte se define como uma alteração na estrutura do tecido dentário, onde tem como origem alguma “falha” na mineralização do esmalte do dente. Fatores de ordem sistêmica ou hereditária podem ocasionar este defeito.
Há uma classificação que divide os vários graus de hipoplasias de acordo com o defeito encontrado.
Estas alterações na estrutura geram defeitos que podem variar desde pequenas manhas até erosões na superfície do esmalte. Podem estar localizadas em um ou até em todos os dentes.
O fator estético é o que leva a maioria dos pacientes a procurar ajuda profissional.
O tratamento indicado para as hipoplasias pode varia bastante de acordo com o estado de cada paciente. É preciso chegar a um diagnóstico do que causou a hiploplasia e da situação de saúde bucal, para a partir daí traçar o plano de tratamento.
O caso ilustrado a seguir é de um paciente jovem que já apresenta erosões em alguns dentes, e o fator da procura do tratamento foi o estético.
Caso inicial:
Foto com maior aumento para evidenciar o defeito no esmalte:
Iniciamos o tratamento com uma microabrasão para alisamento e remoção de algumas machas com o produto Micropol (DMC).
Foto com a etapa de microabrasão concluída:
Como segunda etapa iniciamos o clareamento a laser com um produto inovador, um gel a base de Peroxido de hidrogênio Lite (15% – DMC).
Este produto na forma Lite tem como vantagem menor agressão aos tecidos dentários devido à concentração de 15% do peróxido. A maioria dos produtos para clareamento com laser tem como base o mesmo peróxido só que com concentrações de 35% e 38%.
Foto após a primeira sessão do laser:
Foto final do caso concluído:
Devido à evolução dos equipamentos e materiais para uso nos tratamentos das hipoplasias de esmalte, conseguimos na maioria dos casos, contra indicar o uso das facetas de cerâmica para recompormos a estética dos pacientes. Apesar da técnica de microabrasão e clareamento com laser já existir a algum tempo, houve uma mudança de materiais e da tecnologia que faz diferença na previsibilidade dos resultados e com menor agressão aos tecidos dentários.
Os equipamentos e materiais utilizados são encontrados em:
1.> DMC: http://www.dmcgroup.com.br/br/home ;
2.> CLSP: http://www.clsp.com.br/index.asp .