Pacientes com bruxismo acabam desgastando e até mesmo fraturando dentes!
Para com os incisivos superiores e inferiores o mais comum é irem sofrendo pequenos “quebradiços” na região incisal.
Enquanto o paciente não for diagnosticado os traumas causados vão além dos desgastes dos dentes.
Leiam mais em : https://www.colgate.com.br/oral-health/conditions/bruxism/bruxism-signs-and-sympt .
Incisivos com o bordo incisal fraturado:
Incisivos restaurados:
Há alguns casos na odontologia onde podemos utilizar de técnicas minimamente invasivas para fechamento de pequenos espaços (diastemas) entre os dentes.
Estes diastemas costumam existir nos dentes anteriores superiores e inferiores.
Neste caso clínico, o paciente preferiu o fechamento destes espaços em resina como alternativa ao tratamento ortodôntico.
Importante salientar que o fechamento definitivo, sempre que possível, tem indicação ortodôntica. Nas restaurações em resina para fechamento destes diastemas, o fator mais preponderante é a manutenção destas restaurações e uma técnica que não gere desgaste algum nos dentes.
Vejam a seguir o caso de um paciente com dentes hígidos, tendo como queixa principal os diastemas anteriores.
Optou-se por restaurações em resina sem nenhum desgaste nos dentes envolvidos. A “colagem” desta resina foi executada apenas pelos meios tradicionais da odontologia adesiva.
Foto inicial:
Foto inicial com a boca semiaberta:
Foto final:
Foto final com os dentes semiabertos:
Desta forma o paciente conseguiu resolver sua razão estética sem atrelar desgastes ou injúrias a seus dentes.
Resoluções estéticas para dentes anteriores sempre são um desafio para o cirurgião dentista.
Lidamos com um dos mais importantes traços que compõem a autoestima de uma pessoa; o sorriso é parte importantíssima da apresentação e aceitação social.
Vários pacientes vêm munidos de informações detalhadas sobre técnicas que trazem um resultado final desafiador para qualquer profissional. O que ocorre na maioria dos casos é que a situação inicial do caso clínico mostrado é quase sempre “perfeita” para executarmos uma reabilitação digna de fotos para trabalhos científicos.
Nem sempre há possibilidade de uma harmonia tão mágica!
Muito mais que dentes, precisamos analisar as condições do periodonto, alinhamento e posição dos dentes, fenótipo gengival (características do tecido mole), pontilhado gengival, harmonia do rosto, custos e tratamentos mais ou menos invasivos.
Todo tratamento onde recobrimos um elemento dentário por completo, temos mais chances de obtermos uma estética mais aceitável.
Tratar, cuidar, preservar e conservar dentes é sempre mais difícil!
Vamos a um caso clínico.
Apresentação inicial:
Paciente insatisfeita com seu sorriso que ao longo da vida foi restaurando apenas as lesões cariosas sem pensar em um conjunto de dentes e tudo mais que implica no sorriso. O resultado não poderia ser outro: um caos em termos estéticos e de saúde bucal.
Vejam, mesmo frequentando continuadamente consultórios odontológicos, a odontologia falhou neste caso.
Fizemos inicialmente o tratamento periodontal (gengiva). Em seguida o clareamento a laser com reforço de moldeiras para uso do gel clareador em casa. Finalizamos o clareamento com um verniz clareador de uso diário.
Fomos então para a fase cirúrgica onde fizemos o afilamento dos bordos da gengiva e novo contorno gengival em torno dos dentes. Para esta conduta usamos um laser cirúrgico.
Depois de cicatrizada toda a gengiva optamos por facetas diretas em resina.
Resultado final:
A variedade de materiais e equipamentos que dispomos proporciona resultados estéticos satisfatórios com maior segurança e preservação do elementos dentários.
Paciente apresentava o esmalte dos dentes anteriores superiores comprometido por riscos em sua estrutura, bem como um tom amarelado e incompatível com a idade. Além destes problemas havia algumas restaurações com os bordos deteriorados.
Foi proposto um tratamento de microabrasão, clareamento externo de todos os dentes com posterior restauração em resina nos anteriores superiores.
Estas restaurações foram executadas sem desgaste nos dentes remanescentes. O intuito foi apenas remover as resinas manchadas e dar um novo contorno nos bordos incisais com o acréscimo de material resinoso.
Foto inicial:
Foto pós microabrasão e clareamento:
Foto Final:
Vejam o vídeo do caso clínico:
Alguns pacientes queixam-se de manchas e marcas que “estragam” o sorriso. Muitos começam a perceber estes detalhes em fotografias tiradas principalmente em lugares abertos com muita luz e com foco no rosto.
As máquinas digitais modernas e cada vez mais potentes realçam os mínimos detalhes do rosto, cabelo, dentes, etc.
Foto inicial: notem as “marcas” nos dentes, além da doença gengival presente.
Foto final: facetas em resina e tratamento gengival concluídos.
Dentes anteriores superiores manchados, com diferenças significativas em relação a cor, altura e contorno.
Foto inicial:
Optou-se em confeccionar facetas diretas em resina fotopolimerizável. Desta forma ajustamos a cor, altura, e contorno dos dentes.
Não houve nenhum desgaste nos elementos dentários, além dos já existentes.
Foto final:
